Что можно увидеть на

кардиограмме?

О том, что у мужчин проблемы с сердцем наблюдаются чаще, чем у женщин, влиянии на организм кофе, причинах высокого пульса и атеросклероза сайту onliner.by рассказала кардиолог Центра исследований сердца Татьяна Нечаева.

 

 

— Почему белорусы чаще всего умирают от сердечно-сосудистых заболеваний?

— Такая статистика во всем мире, и на эти цифры влияет то, что растет продолжительность жизни, а люди страдают от ишемической болезни сердца в более старшем возрасте. При этом жизнь сама по себе стала более динамичной, психоэмоциональные нагрузки стали выше, многие люди курят, ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются.

— Какие обследования сердца надо делать и как часто человеку, который считает себя здоровым?

— Если человек абсолютно здоров и у него нет никаких жалоб на работу сердца, то минимум раз в год надо делать кардиограмму. Если человек никогда не делал УЗИ сердца, то ему рекомендуется пройти это обследование. Если все в пределах нормы, то в следующий раз УЗИ можно сделать через пять лет. Раз в год делать не надо, потому что за год патологические изменения не образуются. Но если на УЗИ выявили какое-то нарушение, тогда рекомендуется консультация кардиолога, лечение и в зависимости от заболевания делать УЗИ раз в год или в два года.

Можно еще раз в год сдавать биохимический анализ крови с обязательным определением липидного спектра. В этом анализе мы обращаем внимание на уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности, простыми словами, это плохой и хороший холестерин. Также нужно смотреть на ферменты печени — АСТ и АЛТ, уровень глюкозы в крови, потому что сахарный диабет усиливает риски по всем другим заболеваниям, почечные показатели — мочевину и креатинин. Еще мы обращаем внимание на калий и натрий, потому что это ионы, которые непосредственно влияют на работу сердца.

Имеет значение и общий анализ крови. В нем обращаем внимание на уровень гемоглобина и показатель воспалительного процесса — СОЭ. Если у пациента есть боли в сердце и повышена СОЭ, мы можем подозревать какой-то воспалительный процесс.

— Что вы видите по кардиограмме?

— По кардиограмме может быть выявлено нарушение ритма сердца, ишемия. Об этих изменениях человек может даже не подозревать.

— Какие заболевания сердечно-сосудистой системы вы чаще всего встречаете в своей практике?

— Среди пациентов, которые обращаются ко мне, у большинства — артериальная гипертензия. И это логично, потому что по статистике ею страдает каждый третий человек в общей популяции. Также часто приходят пациенты по поводу атеросклероза и связанной с атеросклерозом коронарных артерий ишемической болезнью сердца.

Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца — распространенные заболевания. И сегодня гипертония часто встречается и у молодежи, более того, это болезнь, которая может возникать без причин.

— Холестерин повышается только из-за неправильного питания?

— Нет. За счет питания он повышается примерно на 15%, а остальные 85% — это наследственность, генетические факторы, то, как у конкретного человека в организме происходит обмен веществ. Поэтому и надо сдавать биохимический анализ крови, чтобы посмотреть, не повышен ли холестерин. Ведь даже у человека с нормальной массой тела при правильном питании он может быть повышен.

Однако то, что наследственность в этом вопросе влияет на 85%, не значит, что не надо соблюдать диету. Соблюдать диету при высоком холестерине нужно в обязательном порядке. Необходимо ограничить в рационе жиры животного происхождения, сливочное масло, желтки яиц (в неделю можно употреблять два-три яйца), легкоусвояемые углеводы (а это пирожные, булочки, конфеты, все сладости), жирное мясо, жирные молочные продукты. Да и в целом нужно снижать общий калораж питания.

— Что делать, если у человека высокий пульс?

— В норме пульс — 60-80 ударов в минуту. Учащенный пульс называется тахикардией и приводит к ускоренной изнашиваемости сердца. Частый пульс провоцирует повышенную утомляемость. Бывает, что учащенный пульс никак не связан с заболеваниями сердца, это может возникнуть даже из-за пристрастия к кофе, крепкому чаю, энергетическим напиткам, курению. У тревожных людей пульс тоже может быть повышен.

Это могут быть заболевания щитовидной железы, анемия, инфекционные заболевания. Если все проверили и ничего из этого нет, а пульс все равно высокий, тогда это заболевание сердца и нужно смотреть, есть ли какие-то нарушения ритма.