Рентгена иногда

достаточно

 

При пневмониях, туберкулезе и других поражениях легких врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию (КТ), пишет  blizko.by. Но всем ли нужен этот метод исследования, может ли его заменить рентген и как посчитать степень поражения легких без аппарата.

 

 

Компьютерная томография. Достоинства и недостатки

Метод исследования, в основе которого лежит рентгенография (КТ), был разработан еще в 1972 году и считается более совершенным по сравнению с классическим рентгеном. Почему?

 

Рентгеновские лучи при КТ позволяют исследовать орган в нескольких направлениях, делают много сканов толщиной до 1 мм – это дает полную картину и органов, тканей и сосудов в трехмерном виде.

 При классическом рентгеновском снимке такой четкости добиться невозможно: лучи проникают только перпендикулярно, вне поля зрения остаются многие участки. Как итог, можно пропустить заболевание на ранней стадии, если пораженная область находилась в тени.

У КТ есть и другие преимущества:

 

Возможность выявить новообразования и опухоли на ранних стадиях

Высокая информативность, которая практически исключает необходимость других инструментальных исследований (это не касается анализов крови или других сред)

Возможность получить ответы при неясной или смазанной картине заболевания, при атипичном течении болезни.

 

С другой стороны, у КТ есть и свои недостатки. Метод более дорогой и менее доступный для пациентов. Кроме того, доза однократного излучения при томографии выше, чем при рентгене.

 

Всем ли нужна компьютерная томография?

По мнению специалистов, КТ – не метод диагностики коронавирусной инфекции, особенно на ранней стадии. Использовать томографию следует при ярко выраженных симптомах респираторной инфекции:

 

Сильной одышке, сопровождающейся сдавливанием в груди

При наличии других факторов риска (тяжелом диабете, сердечно-сосудистой недостаточности, излишнем весе).

КТ не позволяет определить, есть ли в организме источник инфекции – для этого нужны тесты, специальный анализ крови. У томографии другая задача – понять степень поражения органов и назначить адекватное лечение. КТ не стоит делать «на всякий случай» или потому что есть свободные даты в стационаре.

 

Получается, рентгена достаточно?

Не всегда. Любое исследование назначает врач после тщательного прослушивания пациента, проведения устного опроса. Рентген, несмотря на определенные недостатки, до сих является самым простым и довольно информативным методом исследования легких.

 

Его назначают при подозрении на пневмонию, другие заболевания (бронхиальная астма, бронхиты, трахеиты, ларингиты и т.д.). Рентген помогает выявить наличие жидкости или гноя в альвеолах, определить фиброз. Однако при пневмонии первой или второй стадии он не так эффективен, КТ предпочтительнее.

 

Как рассчитать степень поражения легких без КТ

При невозможности провести полноценное инструментальное исследование, можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, которые разработали специалисты. Калькулятор, разработанный «Гомельским государственным медицинским университом» использует «Метод определения объема поражения легких у пациентов с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2».

 

Метод создан на основе клинических данных (высота и длительность гипертермии у пациентов). Иными словами, зная количество дней с высокой температурой, можно с определенной долей точности определить степень поражения легких.