Как «убежать»

от бактерий?

Антибиотики - особые вещества, подавляющие размножение бактерий и вызывающие их гибель. В качестве лекарственных средств они употребляются для борьбы с заболеваниями, которые вызваны болезнетворными микроорганизмами.

БОЛЬШИНСТВО АНТИБИОТИКОВ

СТАЛИ БЕСПОЛЕЗНЫМИ

Из известных антибиотиков используется лишь малая часть, не более 5%, поскольку большинство из ранее открытых антибиотиков стали бесполезны из-за антибиотикорезистентности, т. е. сопротивления микроорганизмов антибактериальным средствам.

Микроорганизмы эволюционируют, и рано или поздно в результате мутаций приспосабливаются к действию антибиотика, и для них он становится безвредным. В настоящее время все больше опасений ученых и врачей вызывает тот факт, что болезнетворные бактерии начинают приспосабливаться к антибиотикам быстрее, чем изобретаются новые виды лекарств.

 С 2000-х годов Всемирная организация здравоохранения называет антибиотикорезистентность одной из самых серьезных угроз для здоровья животных и человека.

Борьба с резистентностью идет в основном по двум фронтам: во-первых, человечество создает все новые и новые препараты, способные эффективно подавлять устойчивые микроорганизмы, а во-вторых, придумывает способы замедлить распространение резистентности (как правило, за счет снижения объемов потребления антибиотиков) и выиграть время. Однако эта гонка бесконечна. Как долго мы сможем «убегать»?

Хорошо бы научиться «отключать» резистентность, чтобы уже известные антибиотики заново стали эффективным «оружием».

КАКАЯ БАКТЕРИЯ ВИНОВНА

В ЭТОЙ БОЛЕЗНИ?

За 2022 год из УЗ «Дзержинская ЦРБ» в бактериологическую лабораторию ГУ «ДРЦГиЭ» было доставлено 3189 проб клинического материала от пациентов для микробиологического исследования. Проведено 3412 исследований (483-17% положительных), из них 1247 исследований от больных, находящихся на стационарном лечении. Из протестированных образцов было выделено 265 микробиологических культур (21,3%).

Основными микроорганизмами, выделяемыми из мокроты при заболеваниях бронхолегочной системы, являются стафилококки и энтеробактерий, лидером среди возбудителей инфекций нижних дыхательных путей является стафилококк. Среди грамотрицательных микроорганизмов, выделенных из мокроты, ключевое значение в этиологии бронхолегочных заболеваний имеет клебсиелла пневмонии, синегнойная палочка.

При инфекциях мочевыводящих путей основными микроорганизмами, выделяемыми из мочи, являются энтеробактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка).

При инфекциях кожи, подкожной клетчатки, нагноении ран, абсцессов основными микроорганизмами являлись: кишечная палочка, эпидермальный стафилококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей мирабилис.

СОЗДАЮТСЯ ВСЁ НОВЫЕ

ПРЕПАРАТЫ

С целью рационального использования антибактериальных лекарственных средств проводится тестирование микрофлоры на антибиотикорезистентность/антибиотикочувствительность. Из исследованных культур, 37 (7,7%) были резистентны, из них 4 к 1антибиотику, 1 к 3 антибиотикам.

В настоящее время в РФ создан новый препарат, к которому нет резистентности  -  фтортиазенон.  Препарат фтортиазинон, направленный на преодоление устойчивости к антибиотикам, прошел третью стадию клинических исследований и может быть зарегистрирован в России в ближайшее время.

В Республике Беларусь зарегистрирован и применяется завицефта – комбинированный антибактериальный препарат, резистентности к которому на данный момент нет.         

Завицефта состоит из двух компонентов: авибактам ( является ингибитором β-лактамаз не бета-лактамной структуры) и цефтазидим - антибиотик широкого спектра действия класса цефалоспоринов, активный в отношении многих значимых грамотрицательных и грамположительных патогенных бактерий.

Цефтазидим нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий в результате взаимодействия с пенициллинсвязывающими белками (ПСБ), что приводит к разрушению клеточной стенки и гибели бактерий.

Е. АЧКАС,

зав. лабораторным отделом,

С. САВИЦКАЯ,

                                                        врач по медицинской профилактике

                                                                                          Дзержинского РЦГиЭ.